篇一：醫院規章制度
醫院規章制度
作者：管理中心 來源：本院 發布日期：2009-3-18 點擊次數：5197
一、院總值班制度
1、院總值班負責處理非辦公時間內全院行政和其它方面例行和突發事宜。及時處理上級的指示和緊急通知，如遇特殊及重大問題必須請示當天值班的院領導解決。
2、各科室的業務問題應由各科值班人員或科主任解決，若出現跨科問題而需及時處理的，由總值班進行協調或裁決。
3、值班時間內接待和處理的問題，都需認真做好記錄（包括值班者和值班領導簽字），上班后將情況及時向有關科室進行交班。
4、凡中層以上管理人員均參加總值班。
5、因出差或休假不能值班者，應由所在科室安排人員代班。
6、值班時間，周一至周六中午12：00-2：00;晚5:00至次日上午8:00;周日 上午8：00至次日上午8：00。
7、值班人員必須堅守崗位，不得坐在各自的辦公室內，不得擅自離開。值班時間不許帶小孩及家屬，不準閑雜人員在值班室內逗留或看電視。
8、必須按時交接班，搞好室內衛生，防止物品丟失。
二、門診部工作制度
1、在院長領導下，負責做好門診全部管理工作。
2、經常檢查督促各科室工作制度和工作職責執行情況，加強信息反饋，提高服務質量。
3、做好門診環境管理和秩序管理，達到環境整潔、舒適、安全、工作有序。
4、經常深入科室調查了解各項工作落實情況，進行分析，發現問題及時解決。并及時向院長匯報工作，提出改進工作措施。
5、健全和落實好本部門各項規章制度。
6、建立本部門大事記。
7、嚴守工作崗位，每日檢查開診情況。
8、加強醫德醫風建設，搞好門診病人及社區合同單位滿意度調查，進行分析改進工作措施，提高服務水平。
三、崗前教育培訓制度
一、醫院要對每年新分到崗的職工實行崗前教育。崗前集中培訓的時間不得少于20個課時。
二、崗前職業教育主要內容：
(一)政治思想教育。
(二)醫療衛生事業的方針政策教育。
(三)醫德規范教育。
(四)醫院工作制度、操作常規、醫療安全措施及各類人員崗位職責。
(五)當地醫療衛生工作概況及本院情況。
(六)現代醫院管理和發展的有關內容。
三、崗前教育要由院方考核，合格者方可上崗。
四、未參加集中教育的新上崗職工，要依照本制度進行自學和考核。
五、崗前教育集中培訓應與試用期教育結合起來。新上崗的醫務人員在試用期內，進行專業技術培訓外，仍須堅持崗位教育培訓，并在轉正前作出評價。
四、病案管理制度
一、日常管理
(一)病案室負責集中管理全院的住院病案資料。
(二)凡出院病案，應于病人出院后24小時內全部回收到病案室。
(三)按時收回出院病案，進行整理、裝訂、核對。
二、病案保管制度
(一)嚴格執行病案院內交接制度。
(二)住院病案不外借。
(三)使用病案時，由病案管理人員負責提供和歸檔。
(四)保持病案整潔有序，做好防火、防潮、防丟失工作。
(五)嚴守病案資料保密制度。
(六)住院病案原則上要永久保存。
三、病案供應制度
(一)患者看門診需要參閱住院病案時，由門診醫師到病案查閱。
(二)提高科研分析用的病案，應在病案室內閱畢歸檔，必須借出時經領導批準。
(三)非醫教人員，不得查閱病案，進修醫師查閱病案，須經科主任批準。
(四)下列情況可提供病案，但必須于當日歸還。
1尸體解剖。
2核對標本。
3醫療糾份(經院長批準后，可提供復印材料)。
四、編目工作制度
(一)編目人員根據首頁上的診斷、手術名稱，寫上相應的ICD—10編碼。
(二)認真填寫診斷及手術名稱索引卡，力求準確。
五、安全保衛制度
一、重要部門及庫房要按照公安部門的有關規定安裝“防撬鎖、防護欞”。無關人員不得進入庫房。庫房內不準吸煙，不準生火取暖。倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器材危險品要妥善放置，并定期檢查。做到防火，防爆。
二、財務部門現金要按規定及時存入銀行，不得超過規定數額，現金、有價票證一律放入保險柜。
三、住院病員和陪護人員攜帶物品出院時(憑出院證)，門衛要進行檢查。發現可疑問題，要及時通知保衛人員協同處理。
四、夜間巡邏人員不得睡覺，對重點科室、庫房要經常巡視。發現可疑人員，要盤問檢查，對犯罪分子要扭送公安機關。
五、職工自行車要按指定地點存放，病人自行車一律停放看車處。
六、財務人員去銀行送款，必須由專職保衛人員負責護送。
六、藥品統計報告制度
1、藥劑科的統計工作，是保證藥材計劃供應，及時反映消耗用量和庫存情況，做好藥物管理、核算、報銷的一項重要工作，必須固定專人負責，切實做好統計工作。
2、藥劑科的各部門應根據需要建立健全各項統計制度，并及時、準確地作出符合實際的統計報表，按時上報院領導及有關部門。
3、幾項主要統計報表（1）藥品逐日消耗統計表。（2）藥庫的收、付、存月報表。（3）藥材盤存明細表。（4）藥材盈、虧報告表。（5）藥材損耗報告表。
4、統計范圍及要求：（1）根據中國藥典規定的全部中西麻醉藥品、醫療性毒性藥品、精神藥品、自費藥、進口藥及貴重藥（就使用價值及經濟價值而定），按處方逐日統計消耗，品種自定。（2）藥材清點：①凡作逐日消耗的藥品，必須于月終進行徹底盤點，并做出盤點明細表，作為統計月報依據。
②其他藥材根據上級和有關部門要求定期盤點。③年終盤點，核對帳目，綜合報告，檢查分析藥材庫存及儲備定額情況。
5、藥材報表要求：（1）藥庫收、付、存月報：根據上月結存，本月購入和領入藥、本月消耗與支出、月終盤存四項作出報表，上報院領導和財務部門，并按有關規定報核藥材消耗支出。（2）盈虧報表、損耗報表應每季據實綜合上報院領導及有關部門。上述報表均應一式三份，報院領導一份，財務部門一份，一份備查。
七、檢驗科工作制度
1、檢驗單由醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上須注明“急”字。
2、收標本時，嚴格執行查對制度，標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本，隨時做完隨時發出報告。
3、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室聯系，重新檢查。發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。
4、特殊標本發出報告后保留24小時，一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原體微生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質量。
6、建立實驗室內質量控制制度，積極參加室間質量控制，以保證檢查的質量。
7、積極配合醫療、科研，開展新的檢驗項目和技術革新。
八、檢驗科化驗室消毒隔離制度
1、采耳血或指血要做到一人一針。
2、化驗室剩余標本和污水，必須放入化學消毒劑溶液桶內消毒，經無害化處理后方可遺棄。防止廢水污染受害。
3、采、驗血及吸血管玻璃器材使用后，須用化學消毒溶液，浸泡30分鐘后再用。
4、檢驗臺及室內陳設物品，要經常用1:200的“84”消毒溶液拭布進行清擦。
5、化驗室內每日紫外線照射滅菌一次，并進行登記。
九、放射科工作制度
1、各項X線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技師共同確定投照技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。
3、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪�，必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。
4、X線診斷要密切結合臨床。進修和實習醫師寫的診斷報告，應經上級醫師審閱簽名。
5、X線照片是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經治醫生簽名負責。院外借片，除經醫務科批準外，應有一定手續，以保證歸還。
6、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。
8、注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養，定期進行檢測。
十、放射科消毒隔離制度
1、凡行胃腸道檢查病人，應采用一次性口杯，做到一人一杯一勺，用后統一消毒處理。
2、凡行鋇灌腸、抽吸胃液、插導管等病人，使用各種引流管，一人一管一用，用后消毒液浸泡沖洗，高壓滅菌。
3、凡傳染性疾病患者，應按傳染病消毒隔離措施進行，所用物品、器械單獨處理，行雙消毒。
4、每月對導管室空氣細菌培養一次，細菌總數不超過500個/m3，并做好記錄。
十一、急診搶救室工作制度
1、搶救車專為搶救病員設置，其他任何情況不得占用（尤其搶救室）。搶救的人一旦允許搬動，即應轉移出搶救室以備再來搶救病人的使用。
2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。
3、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。
4、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。
5、無菌物品需注明滅菌日期，超過1周時重新滅菌。
6、每周需徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。
7、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序，進行工作。
8、每次搶救病員完畢后，要作現場評論和初步總結。
十二、門診收費處工作制度
1、收費處負責辦理門診病員的交費工作。
2、收費處是醫院重要文明窗口之一，對病員要態度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。
3、收費人員必須工作認真、仔細，努力提高工作效率，減少病員排隊等候時間。
4、收據要項目齊全，字跡清晰，準確無誤，接收現金要唱收唱付，當面點清。
5、周轉現金不得超過規定限額，不準挪用公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。
6、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何收費窗口都應給予辦理，不得推諉。
7、工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據收費否則追查處理。
8、提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經許可不得入內，嚴禁室內會客。
9、匯總會計必須認真負責，每天下午必須將當日所收現金送存銀行，加強各項工作中的復核工作，所管空白收據以及掛號票據，要做到“順號發放、銷號收回”。如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領導處理。
10、收費處實行24小時工作制，嚴格交接班手續，及時交待需辦的有關事項。夜間值班人員代辦掛號。
十三、門診掛號室工作制度
1、掛號室實行２４小時工作制，開診前半小時即應掛號。急診隨到隨掛。
2、工作人員應認真填寫首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診科別、就診日期。
3、實行大病歷的復診病員持掛號證掛號。如遇遺失掛號證者，應代為查閱卡片，找出門診號碼，給予補發掛號證。
4、掛號病歷當日１次有效。同時就診兩個科的病員或轉科病員，需重新掛號，會診例外。
5、初、復診的大病歷，一律由掛號室送至就診科室，不能由病員自行攜帶。下班前及時將當日就診病歷收回。
6、凡門診的大病歷均實行統一編號，整理后存放。
7、病歷卡要按姓名、漢語拼音規則排列，不得隨意插放，以便查詢。
8、工作人員必須嚴守崗位，認真負責，態度和藹，文明用語，服務周到。
十四、理療科工作制度
1、凡需治療者，由醫師填寫治療申請單，經理療科醫師檢查診斷后，確定治療種類及療程。
2、嚴格執行查對制度和技術操作規程。治療前交代注意事項，治療中細心觀察，發現異常及時處理。治療后認真記錄。
3、理療工作人員應經常深入病房。對不能搬動的住院病員，可到病床邊會診及治療。
4、療程結束后，應及時作出小結，存入病歷，供臨床科室參考。需繼續治療時，應與理療科研究確定。因故中斷理療，要及時通知理療科。
5、進行高頻治療時應除去病員身上一切金屬物，注意地面與病員的隔離。病員和操作者在進行治療時，切勿與磚墻、水管或潮濕的地板接觸．高頻機器應避免與地面接觸．超高頻治療器材用于電療前，必須檢查導線接觸是否完善，板極有無裂紋、破損，否則不能使用。下班前，所有理療器械一律切斷電源。治療中，病員不能接觸機器。
6、愛護理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期檢查維修，要避免震動損壞電力管和紫外線燈管。理療機器每次治療后，應有數分鐘的休息。
7、嚴格執行消毒隔離制度，避免引起交叉感染，保持治療室的整潔、肅靜。
十五、功能科工作制度
1、功能檢查包括心血管、肺功能、各種B型超聲、內窺鏡、顱腦、肌神經等檢查。
2、需做檢查的病員，由臨床醫師詳細填寫申請單，不得缺項，對危重病員和外地病員，應早予以安排檢查。
3、使用儀器的人員必須熟悉儀器性能，嚴格執行操作規程，按規定程序進行工作，保質、保量完成任務。進修人員未經批準不得單獨操作儀器。
4、建立健全各種卡片索引、資料登記存檔工作，外借必須由本院主管醫師簽字，限期三天歸還。
5、及時準確報告檢查結果，遇有疑難問題應與臨床醫師共同研究解決。
6、本室儀器均屬貴重精密儀器設備，應妥善保管，認真執行儀器管理制度及操作規程，注意防塵、防污，定期對儀器保養維修，按時檢測，保證運轉靈敏正常。
7、認真鉆研業務，不斷提高技術水平，做好教學科研工作，按時給進修人員進行講座輔導。
8、保持室內安靜、整潔，不準在室內吸煙，不準隨地吐痰和亂扔紙屑。
9、本室精密儀器一律不外借。
10、注意安全，下班前應關閉儀器開關，門窗加鎖，切斷電源和水源。有夜班的要嚴格進行交接班。
十六、監護室消毒隔離制度
1、監護室內應有安靜、舒適及隔離的環境，以保證病員的休息，防止交叉感染。
2、監護室內謝絕家屬探望，有特殊情況隨時與工作人員聯系。
3、進入監護室工作人員必須更換拖鞋，衣帽整潔，嚴格無菌操作�；几忻凹捌渌鼈魅静≌�，不能參與特護工作，非工作人員不準進入監護室。
4、每班用1:200的“84”消毒液擦地，每日進行紫外線照射空氣消毒，每月空氣培養一次。
5、每日檢查各類治療包的有效期、器皿及用物，每周大消毒一次。
6、各類穿刺導管放置期限不超過三天。穿刺處皮膚在保留穿刺管期間，每日用碘浮消毒后無菌紗布覆蓋。
7、各類輸液皮管，引流瓶每天更換。各種引流管、吸痰管、導尿管使用一次后均集中雙消毒再用。
8、呼吸機管道以1：200的“84”消毒液浸泡10分鐘后使用。停用呼吸機時，將其導管清洗干凈，涼干備用。
9、嚴格交接班，保持室內整齊、清潔、物歸原位，賬、物相符。
10、當班用物處理清潔，缺少藥品及物品及時補充。
11、愛護公物，各班對所用儀器的性能進行記錄，發現故障及時檢修，做好再用準備工作。
十七、注射室工作制度
篇二：醫院規章制度
目 錄
醫療行政制度 ................................................................................................................... 4
值班、交接班制度 ................................................................................................... 4
請示報告制度 ........................................................................................................... 6
疾病診斷證明書制度 ............................................................................................... 8
醫患溝通制度 ........................................................................................................... 9
病情告知、手術和創傷性檢查簽字制度 ............................................................. 12
醫師外出會診管理規定 ......................................................................................... 17
新技術、新項目申報審批制度 ............................................................................. 21
進修生管理工作規定 ............................................................................................. 24
病歷書寫基本規范 ................................................................................................. 27
電子病歷基本規范 ................................................................................................. 41
病歷書寫相關問題補充說明 ................................................................................. 47
處方管理制度 ......................................................................................................... 48
處方點評管理制度 ................................................................................................. 54
抗菌藥物臨床應用的基本原則及分級使用管理辦法 ......................................... 59
藥品不良反應監測管理辦法 ................................................................................. 76
傳染病報告和登記制度 ......................................................................................... 80
醫院感染病例報告制度 ......................................................................................... 91
醫院感染暴發事件應急預案 ................................................................................. 93
醫院感染暴發事件分級 ......................................................................................... 97
一般診療用品消毒制度 ......................................................................................... 99 隔離制度 ............................................................................................................... 101
醫療事件防范處理預案 ....................................................................................... 106 醫療事件處理辦法 ............................................................................................... 111 醫療風險防范和控制管理辦法 ........................................................................... 120 醫療技術準入管理制度 ....................................................................................... 124 醫療技術損害處置預案 ....................................................................................... 127 院內突發醫療情況處置方案 ............................................................................... 129 手術分級管理制度 ............................................................................................... 131 手術醫師資質準入制度及審批程序 ................................................................... 135 手術風險評估制度 ............................................................................................... 139 手術安全核查制度 ............................................................................................... 142 手術分級管理定期能力評價與再授權制度 ....................................................... 144 冰凍病理知情同意制度 ....................................................................................... 146 非計劃再次手術管理規定 ................................................................................... 147 醫療工作制度 ............................................................................................................... 149
首診負責制度 ....................................................................................................... 149 查房制度 ............................................................................................................... 150 醫囑制度 ............................................................................................................... 155 查對制度 ............................................................................................................... 156 會診制度 ............................................................................................................... 159 腫瘤多學科聯合會診的現場工作流程 ............................................................... 161 術前討論制度 ....................................................................................................... 162 麻醉訪視制度 ....................................................................................................... 164 疑難病例討論制度 ............................................................................................... 165 危重病人搶救制度 ............................................................................................... 166 死亡病例討論制度 ............................................................................................... 167
轉科制度 ............................................................................................................... 168 轉院制度 ............................................................................................................... 169 輸血工作制度 ....................................................................................................... 170 醫院隨訪工作制度 ............................................................................................... 174 門診工作制度 ....................................................................................................... 177 病休證明制度 ....................................................................................................... 179 病歷復印制度 ....................................................................................................... 180 專家門診管理制度 ............................................................................................... 183 門診登記統計制度 ............................................................................................... 184 急診科工作制度 ................................................................................................... 185 醫技科室工作制度 ....................................................................................................... 187
藥劑科工作制度 ................................................................................................... 187
藥品供應管理制度 ....................................................................................... 187 藥品調劑工作制度 ....................................................................................... 189 制劑工作制度 ............................................................................................... 190 中藥房工作制度 ........................................................................................... 191 醫學影像科工作制度 ........................................................................................... 193 放療科工作制度 ................................................................................................... 195 特診科工作制度 ................................................................................................... 197 檢驗科工作制度 ................................................................................................... 199 “危急值”報告制度 ........................................................................................... 201 血庫工作制度 ....................................................................................................... 205 理療科工作制度 ................................................................................................... 206 病理科工作制度 ................................................................................................... 207 器材科工作制度 ................................................................................................... 209
醫療行政制度
值班、交接班制度
一、各科室取得執業資質的人員參加值班（臨床科室應設一、二線值班，節假日由機關統一安排三線值班人員）。值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證診療工作不間斷的進行和科室安全，并認真填寫“值班記錄”。
二、科室值班人員確需離開崗位時，必須向科室領導報告，并由科室領導指定人員代班。
三、科值班醫師負責全科傷病員和新入院傷病員的醫療處臵和科間急會診，書寫新入院傷病員的首次病程記錄，嚴密觀察重危、手術后傷病員的病情變化，做好病程記錄，檢查、指導護士的工作。
四、值班護士應當嚴密觀察本科傷病員的病情變化，按時完成各項治療和護理工作，負責接待新入院傷病員，檢查、指導衛生員（護理員）工作。
五、值班人員應當做好值班時間內的病區管理工作，遇有重大問題及時向科主任及醫務處值班室請示報告。
六、科室每天上午上班后集體交接班，科主任主持，全體在班人員參加。值班人員報告傷病員流動情況和新入院、病危、手術前后、特殊檢查等傷病員病情變化；科主任講評，布臵當日工作，傳達院周會精神。交接班一般不超過15分鐘。危重傷病員應進行床頭交班，特殊情況個別
交班。對規定交接的麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品及醫療器械應當面交清。交班本記錄要求：
（一）新入院病人、當日手術病人、危重病人、特殊檢查病人病情。
（二）記錄內容包括患者姓名、性別、床號、疾病診斷和病情變化處臵要點。
（三）交班者與接班者雙簽名。
七、醫院機關設主官值班、院領導值班、戰備值班和醫療值班，由相關機關干部輪流擔任。值班人員應當忠于職守，負責醫院行政管理、醫療護理工作協調和按照規定處理有關事宜。
八、夜間和假日值班，次日酌情予以休息。
篇三：醫院規章制度
各位同仁：
為了適應現代醫療服務的需求，為廣大患者提供優質的醫療條件，在當今醫療激烈的大環境中保持本院的利益及各位員工的工作穩定性，經院中各位領導和醫務工作者一致研究決定，結合本院以前出現的各個環節規章制度的不足和部份員工的自覺性需要提高，制定以下的處罰條款和獎勵措施，其目的最終出發點希望本院職工認識理解本規章制度的重要性，并堅決做到服從管理，按規辦事，規范各個崗位的流程，在新年伊始之際，便沿著良好的軌道運行。
1、無故曠工一天扣三天，遲到半個小時以上扣半天。
2、上班遲到一次扣20元，早退一次扣30元（無請假）。
3、醫療投訴一次扣50元（其中治療方面，對待病人無耐心解答，在院內和患者吵架，沒有及時處理及搶救病人等）。
4、護理、輸液被患者投訴一次扣50元（對待患者沒耐心解答，沒有及時解決輸液護理的事情，服務態度不好，對待工作不認真）。
5、輸液差錯一次扣50元（用藥輸錯，該輸不輸，該皮試不做皮試，不按處方輸液，沒有對患者交待清楚會發生什么反應）。
6、上班時間上網一次扣20元，發現一次罰款一次。
7、在院內和內部員工吵架一次罰款100元。
8、上班時間吃零食一次罰款50元。
9、上班時間打私人電話一次不超過5分鐘，超過時間一次罰 款20元。
10、上班衣冠不整潔，化濃裝，帶大耳環，串科室聊天與醫療無關的話題一次扣
20元
11、各個科室必須嚴格執行醫療規章制度，嚴格執行醫療護理操作常規，嚴禁違
規操作，如果與患者發生醫療糾紛產生醫療費用賠償金，按比例分攤，醫院賠償80%，科室或責任人賠償20%（科室內職工按工資、獎金比例分攤）。
12、發藥發錯，與患者吵架一次扣50元。
13、收費收錯，沒有及時糾正與患者吵架，沒有耐心與患者解答一次扣50元，
如果差收漏收，該賠償按金額補齊，收到假鈔照樣賠償。
14、導醫臺要做到病人分流準確，不允許將病人誤導到不該接診的科室，錯導一
次罰20元。
15、如果對醫院提供有價值的信息，被采納一條獎勵50元。
16、對醫院作出重大的貢獻，獎金另行協商。
17、介紹病人來院治療，介紹團體體檢按15%獎勵（如需打折者，另行商定）。
18、休息加班者，報銷來回車費，一次補助10元。因工作未完成而沒按時下班
超過一小時者算一次加班。
以上細則條款，希望各位同仁認真閱讀理解。
萬州***醫院辦公室
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